ひとり親家庭の親と子の医療費の自己負担分を、福生市が助成します。医療証(マル親医療証)を病院で出すだけで、窓口の負担が軽くなります。所得が限度額以上だと対象外になるため、先に所得制限の表を確かめてください。
福生市 ひとり親家庭等医療費助成の要点まとめ
正式名:ひとり親家庭等医療費助成制度(マル親医療証)
だれが
- 申請者
- 個人(児童を養育する父・母または養育者)
- 対象業種
- 指定なし(個人が申請)
- 利用目的
- 福祉・医療(ひとり親家庭の医療費)
- 対象地域
- 東京都福生市
- 従業員数
- 規定なし(個人が申請)
いくら
- 補助上限額
- 上限額の記載なし(自己負担分の一部または全部を助成)
- 補助率
- 保険診療の自己負担分の一部または全部
いつ・どこへ
- 申請受付
- 通年受付(締切の定めなし)
うちは対象になる?
次の5つにすべて当てはまれば、対象の見込みです。
当てはまるものにチェックを入れてください。0 / 5
児童は、18歳に達した日以後の最初の3月31日までの子です。障害がある場合は20歳未満まで対象です。ひとり親には、父母の離婚や死亡のほか、親が重度の障害の状態にある場合や、親の生死が明らかでない場合も含みます。
次のどれかに当たると対象外です。
- ✕ 生活保護を受けている
- ✕ 児童福祉施設に入所している
- ✕ 里親に委託されている
いくら助成される?
保険診療の自己負担分の一部または全部が助成されます。自己負担(1割)がある方には、月ごとの上限があります。
| 場合 | 自己負担の上限額 |
|---|---|
| 通院(月額) | 18,000円 |
| 通院(年間) | 144,000円 |
| 入院(月額) | 57,600円(多数回該当は44,400円) |
| 世帯合算(月額) | 57,600円(多数回該当は44,400円) |
窓口で3割を払う親が、1か月に医療費の総額(保険診療の10割分)で10万円の通院をした場合の例です。
- 窓口の負担:100,000円 × 3割 = 30,000円
- 自己負担(1割):100,000円 × 1割 = 10,000円 → 差額の20,000円を助成
- 総額が20万円なら1割は20,000円ですが、月の上限が18,000円なので 20,000円 - 18,000円 = 2,000円を後日払い戻し
一部負担がない方は、窓口の自己負担分が助成されます。自己負担が上限を超えた場合は、子ども育成課手当助成係に申請すると、超えた金額が後日払い戻されます。
所得制限の限度額
所得がこの額未満であることが条件です。ひとり親本人と、配偶者・扶養義務者でそれぞれ限度額が決まっています。
| 扶養親族の数 | 本人 | 配偶者・扶養義務者 |
|---|---|---|
| 0人 | 2,080,000円 | 2,360,000円 |
| 1人 | 2,460,000円 | 2,740,000円 |
| 2人 | 2,840,000円 | 3,120,000円 |
| 3人 | 3,220,000円 | 3,500,000円 |
所得の額は、収入から給与所得控除などを引き、養育費の8割相当額を足して求めます。本人の限度額には、控除対象扶養親族(19歳未満)1人につき15万円などの加算があります。扶養親族が4人以上のときは、1人につき38万円が加算されます。給与所得や公的年金の雑所得がある方は、その合計から10万円を引いた額で計算されます。
申請の流れ
- 必要書類をそろえる(申請者。戸籍や住民税の証明書は早めに)
- 福生市 子ども育成課に申請する(申請者→市役所1階8番の窓口)
- マル親医療証が交付される(福生市→申請者)
- 医療機関で医療証を出す(申請者・児童→病院・薬局。窓口の負担が軽くなる)
- 毎年8月の現況届を出す(申請者→福生市。7月下旬に書類が届く)
児童扶養手当と同時に申請すると、提出書類を省ける場合があります。オンラインでできる手続きもあります。
必要な書類
準備できた 0 / 5
住民税の証明書は、福生市で課税されている場合や、マイナンバーの情報連携で税情報を取れる場合は出さなくて済みます。必要に応じて、ほかの書類を求められることがあります。
助成が受けられなくなるのはどんなとき?
- 現況届を出さなかった:毎年8月に住所と所得を確認します。7月下旬に届く書類を必ず出してください。
- 婚姻(事実婚を含む)をした:受給の要件に当たらなくなるため、届出が必要です。
- 児童が対象の年齢を過ぎた:支給期間は18歳に達した日以後の最初の3月31日まで(障害がある場合は20歳の誕生日の前日)です。
- 示談や治療費の受け取りを先に済ませた:交通事故などの第三者行為では、届出の前に示談を済ませると、助成額の返還を求められることがあります。
- 所得が限度額以上になった:条例では、所得のあった年の翌々年の1月1日から1年間、対象から外れます。
病院にかかるときの注意
東京都内の医療機関では、医療証を出すだけで助成されます。マイナンバーカードで資格確認をする方は医療証を、しない方は資格確認書と医療証を出します。
東京都外の病院では、マル親医療証は使えません。窓口で自己負担分を払い、領収書を保管しておきます。あとで子ども育成課の窓口で、一時立て替え払いを申請してください。都内で医療証を忘れて受診したときも、同じ手続きです。申請には領収書(受給者氏名と保険点数の記載があるもの)、マル親医療証、申請者名義の口座が分かるものが要ります。
よくある質問
何歳まで受給できますか?
18歳に達した日以後の最初の3月31日までです。障害のある児童は20歳未満まで対象で、支給期間は20歳の誕生日の前日までになります。たとえば高校3年生の子は、18歳になった年度の3月31日まで使えます。親の分の医療証も、児童がこの年齢の間だけ受けられる仕組みです。誕生日を過ぎても年度末までは使えるので、切り替えの時期を確かめておきましょう。
所得制限はどのくらいですか?
ひとり親本人の限度額は、扶養親族が0人で2,080,000円、1人で2,460,000円、2人で2,840,000円、3人で3,220,000円です。配偶者・扶養義務者は、0人で2,360,000円から、3人で3,500,000円までです。所得は、収入から給与所得控除などを引き、養育費の8割相当額を足して求めます。限度額未満であることが条件です。
養育費をもらっていると所得に入りますか?
入ります。受給資格者の収入から給与所得控除などを引いたうえで、養育費の8割相当額を足した額が、限度額未満かどうかの判断に使われます。養育費の金額が大きいほど、所得が限度額に近づきます。受け取っている養育費がある場合は、申請の前に、おおよその所得額を子ども育成課で確認しておくと安心です。
自己負担の上限はいくらですか?
一部負担(1割負担)がある方は、通院で月額18,000円、年間144,000円が上限です。入院は月額57,600円で、多数回該当の場合は44,400円です。世帯合算の上限も月額57,600円(多数回該当は44,400円)です。上限を超えた金額は、子ども育成課手当助成係に申請すると後日払い戻されます。誰に一部負担がかかるかは、窓口でご確認ください。
東京都外の病院でも使えますか?
マル親医療証は使えません。窓口で保険診療の自己負担分を払い、領収書を保管しておきます。あとで市役所1階8番の子ども育成課の窓口で、一時立て替え払いを申請します。申請には、受給者氏名と保険点数が書かれた領収書、マル親医療証、申請者名義の口座が分かるものを持参します。都内で医療証を忘れて受診したときも同じ手続きです。
申請にはどんな書類が必要ですか?
資格確認書またはマイナポータルの資格情報画面の写し(親と子)、住民税課税(非課税)証明書、戸籍(親と子)、マイナンバーが分かるもの、運転免許証などの本人確認書類です。住民税の証明書は、福生市で課税されている場合などは出さなくて済みます。児童扶養手当と同時に申請すると、書類を省ける場合があります。
毎年の更新はありますか?
あります。毎年8月に住所や所得などを確認します。7月下旬に現況届の書類が送られてくるので、必ず提出してください。引っ越しや児童数の変更、健康保険の内容の変更、氏名の変更があったときは、そのつど届出が要ります。婚姻(事実婚を含む)をして受給の要件に当たらなくなったときも、届出が必要です。
事実婚でも対象外になりますか?
婚姻の届出をしていなくても、事実婚をしたときは受給の要件に当たらなくなります。市のページは「婚姻(事実婚)したときなど、受給要件に該当しなくなったとき」を届出が必要な場面に挙げています。福生市の条例も、婚姻には事実上婚姻関係と同様の事情にある場合を含むと定めています。事実婚に当たるかどうかの具体的な基準は、ページに書かれていません。迷う場合は子ども育成課に相談してください。
交通事故でけがをしたら届出が必要ですか?
必要です。交通事故や、けんかなど他人の暴力でけがをして医療証を使う場合は、必ず子ども育成課手当助成係に届け出てください。届出の前に治療費を受け取ったり、示談を済ませたりすると、医療費の助成額を返還することがあります。勤務中や通勤途中の事故(労災)、飲酒運転などの法令違反は対象になりません。
医療証をなくしたらどうしますか?
再交付を受けられます。オンライン申請もできますが、新しい医療証が手元に届くまでに少し時間がかかります。急ぐ場合は、身分証明書を持って市役所1階8番の子ども育成課の窓口へ行ってください。再交付までの間に医療機関で払った自己負担分は、あとで一時立て替え払いの申請ができます。領収書は必ず保管しておいてください。
生活保護を受けていても使えますか?
使えません。生活保護法による保護を受けているときは、助成の対象外です。児童福祉施設に入所している場合、児童福祉法の里親に委託されている場合、健康保険に加入していない場合も対象になりません。受給中に生活保護を受け始めたときは、受給の要件に当たらなくなるので、届出が必要です。
問い合わせ先はどこですか?
福生市の子ども育成課(市役所1階8番)です。申請、現況届、再交付、第三者行為の届出は、同課の手当助成係が窓口になります。所得の判定や、一部負担がかかる方の範囲など、ページだけでは分からないことは、申請の前に電話か窓口で確かめるのが確実です。申請の前に、対象の児童の年齢と所得の見込みを手元にそろえておくと、話が早く進みます。
